L’arthroplastie trapézométacarpienne est une intervention chirurgicale qui sert à traiter l’arthrose de l’articulation trapézométacarpienne, située à la base du pouce. Cette pathologie se manifeste par une douleur persistante, une diminution de la mobilité et une perte de force de préhension. L’arthroplastie, en remplaçant l’articulation usée par une prothèse trapézométacarpienne, apporte aux patients une solution durable. Cependant, le succès de cette intervention repose en grande partie sur une convalescence bien suivie. Explications
Arthroplastie trapézométacarpienne : les premières étapes après l’intervention
Après une arthroplastie trapézométacarpienne, la convalescence débute immédiatement. L’objectif est de favoriser la cicatrisation tout en limitant les douleurs post-opératoires.
En effet, l’intervention, réalisée sous anesthésie locale ou générale, peut être suivie de symptômes modérés, comme un gonflement ou une sensibilité locale. Pour autant, ces signes s’atténuent en quelques semaines.
Par ailleurs, durant les premières semaines, la main est immobilisée grâce à une orthèse ou un plâtre léger. Cette période, qui dure environ 4 à 6 semaines, permet de stabiliser l’articulation et de protéger la prothèse trapézo-métacarpienne. Des soins locaux réguliers, notamment pour éviter les infections, sont également indispensables.
La rééducation et le rôle de la kinésithérapie
Après cette période, quand l’immobilisation est terminée, la rééducation devient un pilier central de la convalescence. Le travail avec un kinésithérapeute permet alors de restaurer progressivement la mobilité de l’articulation trapézo-métacarpienne et de renforcer les muscles environnants.
Pour cela, ce professionnel de santé privilégie :
- Des exercices d’amplitude pour récupérer la flexion et l’extension du pouce.
- Des techniques de renforcement musculaire pour améliorer la préhension et la force de serrage.
- Des étirements doux pour prévenir les adhérences cicatricielles.
Quant à la durée totale de la rééducation, elle varie selon les cas, mais elle s’étend sur plusieurs mois. D’une manière générale, il est nécessaire d’user prudemment de la main opérée pendant cette période pour éviter toute surcharge prématurée de la prothèse.
Complications possibles et suivi post-opératoire de l’arthroplastie trapézométacarpienne
Bien que l’arthroplastie trapézométacarpienne soit une intervention éprouvée, certaines complications peuvent survenir :
- Une instabilité de la prothèse.
- Une inflammation persistante.
- Une rigidité articulaire due à des adhérences ou à une rééducation insuffisante.
Pour éviter leurs conséquences au maximum, un suivi avec le chirurgien est essentiel afin de détecter et de traiter rapidement ces éventuelles complications. Une radiographie de contrôle peut aussi s’avérer nécessaire pour vérifier la position et la stabilité de la prothèse.
Résultats et reprise des activités
La plupart des patients retrouvent une amélioration significative de la mobilité de leur main après l’intervention. Cependant, il est important de noter que la pleine récupération peut prendre entre 6 mois et un an. Si bien que la reprise des activités manuelles, notamment celles nécessitant une force importante, doit être progressive et validée par le chirurgien.
Conclusion
La convalescence après une arthroplastie trapézométacarpienne est une étape incontournable pour garantir le succès de l’intervention. Elle repose sur une immobilisation initiale, une rééducation encadrée par un kinésithérapeute et un suivi médical attentif. Les patients peuvent ainsi espérer une récupération optimale.