par | 17 août 2021

Cette actualité appartient aux catégories suivantes : chirurgie de la main | chirurgie des doigts | doigt à ressaut | pathologie de la main

Dû à un problème de tendon au niveau de la main, le doigt à ressaut se manifeste par des douleurs et une sensation de blocage à la flexion ou à l’extension. Si un traitement purement médical n’est pas suffisant, une intervention chirurgicale doit alors être envisagée, ceci afin d’éviter un blocage total du doigt ou même une rupture des tendons.

 

Chirurgie de libération du tendon fléchisseur

 

La plupart du temps, c’est d’abord un traitement purement médical qui est mis en place pour essayer de traiter la pathologie du doigt à ressaut. Efficace dans 80% des cas environ, il consiste en du repos, des anti-inflammatoires pris par voie orale, voire des infiltrations de corticoïdes au niveau de la zone concernée. Cependant, si après quelques semaines la gêne fonctionnelle et les douleurs sont toujours présentes, il devient alors nécessaire d’intervenir de manière chirurgicale. L’intervention ne nécessite pas d’hospitalisation et se fait en chirurgie ambulatoire. Elle est réalisée sous anesthésie locale : seul le bras du patient est endormi. Si nécessaire, afin de limiter les saignements, un garrot pneumatique peut parfois être placé sur le bras. Au total, l’opération dure 20 minutes environ. Au cours de celle-ci, le chirurgien va libérer le tendon fléchisseur de la gaine synoviale hypertrophiée qui empêche un fonctionnement normal. Pour cela, le praticien réalise une incision à la base du doigt concerné. Par ailleurs, si un nodule tendineux s’est formé sur le tendon, il est alors aussi retiré. Ce sont ces deux actions qui vont permettre au tendon de coulisser de nouveau de manière normale. En fin d’intervention est mis en place un gros pansement pour une durée de 48 heures.

 

Suites post-opératoires de l’opération du doigt à ressaut

 

Deux jours après l’intervention, le volumineux pansement initial est changé, remplacé par un pansement plus léger qui devra être conservé pendant 15 jours. Le retour à la vie normale est immédiat et les gestes du quotidien peuvent de nouveau être réalisés. Un arrêt de travail de 2 semaines environ peut être prescrit. Il est important de mobiliser le doigt dès l’intervention terminée. Cependant, les efforts et activités sportives sont à proscrire au moins pendant un mois, au bout duquel une visite de contrôle chez le médecin devra être réalisée. Les complications de la chirurgie du doigt à ressaut sont extrêmement rares. Cependant, un risque minime existe, comme pour tout acte chirurgical. De manière rarissime, un traumatisme des nerfs peut parfois être observé et débouche alors sur une perte de sensibilité temporaire du doigt. Par ailleurs, si une raideur subsiste après l’opération, des séances de kinésithérapie peuvent alors s’avérer nécessaires. Dans la majeure partie des cas cependant, l’opération est d’une efficacité remarquable. Dans les 2 ou 3 jours qui suivent l’intervention le patient ne ressent plus ni blocage, ni douleur. La cicatrisation prend environ 2 semaines et la mobilité normale du doigt est retrouvée en l’espace de 3 semaines. Il faudra néanmoins quelques mois au patient pour retrouver toute la force de sa main.

Qu'avez-vous pensé de cette page ?

Note moyenne 5 / 5. Nombre de notes : 1

Nous sommes désolés de savoir que cette page vous déplait

Aidez-nous à l'améliorer

Comment donner de la valeur à cette page selon vous ?

Dernières actualités de la chirurgie de la main

Comment se casser le scaphoïde ?

Comment se casser le scaphoïde ?

Le scaphoïde est un os situé dans le carpe, au niveau du poignet, et ses fractures sont fréquentes, à la suite de chutes sur la paume de la main (poignet fléchi). Fréquemment confondues avec des entorses du poignet et donc mal soignées, les fractures ignorées du...

Comment reconnaître une fracture du scaphoïde ?

Comment reconnaître une fracture du scaphoïde ?

Le scaphoïde est un os du poignet et sa fracture se produit fréquemment lors de chute sur la main en extension. Difficile à diagnostiquer, la fracture du scaphoïde doit être traitée au plus tôt afin d’éviter une évolution arthritique.   Qu’est-ce qu’une fracture du...

Comment soigner un doigt à ressaut ?

Comment soigner un doigt à ressaut ?

La pathologie dite « du doigt à ressaut » est due à un problème tendineux au niveau de la main qui se traduit par un blocage et une douleur à l’extension et la flexion du doigt concerné. Un traitement médical est en premier lieu envisageable mais, s’il s’avère...

Quel examen pour le diagnostic du canal carpien ?

Quel examen pour le diagnostic du canal carpien ?

Le nerf médian, qui assure la mobilité des doigts et leur sensibilité, passe au niveau du poignet dans le canal carpien. La compression de ce nerf à ce niveau déclenche le syndrome du canal carpien, caractérisé par des douleurs, une baisse de la sensibilité et une...

Nerf ulnaire ou nerf cubital

Nerf ulnaire ou nerf cubital

Nerf ulnaire coude   Le nerf ulnaire coincé survient au niveau du coude. Dans 4 cas sur 5, l’affection touche le côté droit du membre supérieur. Notre article vous éclaire sur la compression du nerf ulnaire ou nerf cubital.   Le nerf ulnaire prend racine...

Comment soigner un kyste mucoide au doigt ?

Comment soigner un kyste mucoide au doigt ?

Souvent associé à une arthrose des doigts, le kyste mucoïde reste une affection fréquente et bénigne. Dans le cas où il devient handicapant, tant d’un point de vue fonctionnel qu’esthétique, se pose alors la question de comment soigner un kyste mucoide au doigt le...

Diagnostic de la ténosynovite de de Quervain

Diagnostic de la ténosynovite de de Quervain

Liée le plus souvent à une hyper-sollicitation du pouce ou du poignet, la ténosynovite de Quervain affecte le plus souvent les femmes. Pour le praticien, le diagnostic est avant tout clinique, avec des symptômes caractéristiques.   Symptômes de la ténosynovite de...