L’objectif dans le traitement de la ténosynovite de De Quervain est de soulager la douleur causée par l’irritation et le gonflement secondaire au conflit tendineux.
Traitement de la ténosynovite de De Quervain
Traitement non-chirurgical de la ténosynovite de De Quervain
Le traitement médical est le traitement le plus classique. La solution chirurgicale est envisagée en dernier recours et reste exceptionnelle.
Attelles
Les attelles peuvent être utilisées pour reposer le pouce et le poignet.
Médicament anti-inflammatoire (AINS)
Ces médicaments peuvent être ingérés par voie orale ou injectés dans la partie affectée par la ténosynovite. Cela peut aider à réduire le gonflement et soulager la douleur.
Éviter les activités qui causent de la douleur et de l’enflure
Cela peut permettre aux symptômes de disparaître d’eux-mêmes.
Corticoïdes
L’injection de corticoïdes dans la gaine du tendon peut aider à réduire le gonflement et la douleur.
Traitement chirurgical de la ténosynovite de Quervain : opération tendinite de Quervain
La chirurgie peut être recommandée si les symptômes sont sévères ou ne s’améliorent pas avec les traitements médicaux. Elle peut également être proposée d’emblée dans certains cas très sévères.
La chirurgie de la ténosynovite de De Quervain est une opération simple pratiquée sous anesthésie locale (locorégionale). Elle s’effectue en ambulatoire. Elle consiste à réaliser une incision cutanée sur le bord du poignet pour exposer et traiter les lésions. Les branches nerveuses à l’origine de la sensibilité sont libérées. L’inflammation synoviale est enlevée dans le but de décomprimer les tendons, qui pourront de nouveau coulisser normalement.
Suites opératoires de la chirurgie / du traitement de la ténosynovite de De Quervain : opération de Quervain
Récupération
Les résultats sont bons, mais 3 mois sont nécessaires pour la guérison définitive.
Il est possible que le chirurgien recommande l’utilisation d’une attelle.
Le patient reprend son travail de manière progressive, au cas par cas.
Complications
- Fourmillements, au dos de la main et du pouce Elles s’estompent rapidement.
- Cicatrice inesthétique
- Douleurs persistantes. Exceptionnelles et relatives à la présence d’une synovite.
Docteur Laurent Thomsen – chirurgien orthopédiste à Paris, spécialiste de la tendinite de De Quervain
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